Лазерное лечение — одна из самых быстрорастущих косметических процедур, выполняемых дерматологами во всем мире. В этой статье мы коснемся основных понятий лазерных устройств и обозначим конкретные показания для этой популярной процедуры.
В 1963 году доктор Леон Гольдман впервые применил лазеры для лечения различных кожных заболеваний, начав в то время дальнейшие исследования этой инновационной технологии. Теория селективного фототермолиза была предложена Пэрришем и Андерсоном в начале 1980-х годов, что еще больше увеличило популярность этих устройств. Селективный фототермолиз позволяет разрушить определенную молекулу-мишень в коже (пигмент меланина и кровь) без риска повреждения окружающих тканей, вызванного боковым распространением тепла. Эта концепция произвела революцию в кожной лазерной хирургии и с тех пор считается золотым стандартом лазерного лечения. За последние несколько десятилетий произошел всплеск достижений в области лазерных технологий, позволяющих разрабатывать более индивидуальные параметры лечения.
Что такое лазер
Слово лазер представляет собой аббревиатуру от слова «усиление света за счет вынужденного излучения». Лазеры — это устройства, которые обладают определенным цветом / длиной волны и энергией, которые специально фокусируются на желаемой цели, передавая очень короткий импульс света с высокой энергией. Этот лазерный свет преобразуется в тепло, вызывая разрушение конкретной цели. Мишени для лазерного лечения называются хромофорами и включают пигмент меланин, чернила для татуировок и красные кровяные тельца. Когда лазерный луч попадает на эти хромофоры, энергия быстро концентрируется и поглощается, что приводит к уничтожению цели.
Лазерная категоризация
В дерматологии используются две широкие категории лазеров: абляционные и неабляционные. Абляционные лазеры испаряют верхние слои кожи, чтобы стимулировать контролируемое заживление ран, тогда как неабляционные лазеры проникают глубже в кожу, оставляя верхние слои неповрежденными. Неабляционные лазеры предлагают значительно меньшее время простоя по сравнению с абляционными устройствами, но результаты по сравнению с ними зачастую менее впечатляющие.
В настоящее время существует множество различных типов лазерных устройств, но все они, по сути, работают одинаково. Основное различие между устройствами каждой марки — это длина волны излучаемого света. Каждое лазерное устройство содержит определенную среду (газ, жидкость или твердое тело), которая используется для генерации волны определенной длины. Длина волны излучаемого света определяет конкретную цель лечения лазером. Например, если ваш врач лечит видимые кровеносные сосуды или покраснение на коже, длина волны лазера будет соответствовать пику поглощения крови: длина волны 532-595 нанометров. Физика лазеров очень сложна, поэтому я надеюсь, что приведенное выше упрощенное объяснение поможет вам лучше понять, как работают эти устройства.
Типы лазерных и световых устройств
Интенсивный импульсный свет [IPL] (515–1200 нм)
- На самом деле не лазер, а лампа-вспышка, которая излучает широкий спектр длин волн.
- Помните, что лазер определяется как устройство с одной определенной длиной волны.
- Подходит для диффузного покраснения, темных пятен, солнечных лучей и подтяжки кожи.
- Длинноволновый лазер с самым глубоким проникновением в кожу.
- Подходит для удаления волос и глубоких кровеносных сосудов.
КТП (532 нм)
- Коротковолновый лазер, который хорош для поверхностных темных пятен и кровеносных сосудов.
- Используется только для более светлых типов кожи из-за риска осветления кожи (гипопигментации) на более темных типах кожи.
Импульсный лазер на красителе [PDL] (585-595 нм)
- Аппарат золотого стандарта для лечения кровеносных сосудов и покраснений.
- Идеально подходит для более светлых типов кожи из-за риска осветления кожи (гипопигментации) у более темных типов кожи.
Лазеры для шлифовки двуокиси углерода [CO2] (10 600 нм) и эрбия [2940 нм]
- Очень высокое сродство к воде в коже, что позволяет использовать его как для шлифовки, так и для подтяжки кожи.
- Хорошо подходит для тонких линий и морщин, шрамов, пигмента татуировок, темных пятен, повышенных поражений кожи, шлифовки кожи и подтяжки кожи.
- Средне- и длинноволновый лазер с более глубоким проникновением в кожу
- Подходит для удаления волос и чернил тату.
Устройство с большей длиной волны, которое идеально подходит для удаления волос у людей с темным типом кожи.
Заболевания кожи, которые можно лечить лазером
Применение лазеров в дерматологии значительно расширилось за последнее десятилетие в результате расширения исследований и развития технологий в лечении различных кожных заболеваний. Хотя эта статья предназначена для ознакомления с концепцией лазеров, ваш врач определит лучшее устройство, которое будет использоваться для лечения вашего конкретного состояния кожи.
Пигментные поражения кожи
- Для генерализованных темных пятен устройство IPL идеально подходит из-за увеличенного размера лазерного пятна.
- Лучшие аппараты: IPL, KTP, Nd: YAG, Александрит и абляционный CO2 и эрбий.
Чернила тату
- Для обработки чернил для татуировки длина волны должна соответствовать цвету пигмента татуировки.
- Модулятор добротности и пикосекундные лазеры работают, концентрируя энергию лазера в течение очень короткого периода времени, чтобы предотвратить повреждение окружающих тканей.
- Длинноимпульсные лазеры не подходят для удаления татуировок из-за повышенного риска образования рубцов.
- Лучшие аппараты: Nd: YAG, Александрит, Импульсный краситель, KTP, Абляционный CO2 и Эрбий.
Удаление волос
- Лучше всего подходит для светлой кожи и темных, густых волос.
- Светлые, белые и седые волосы плохо реагируют из-за снижения пигментации и поглощения энергии.
- Для более темной кожи идеально подходит Nd: YAG-лазер.
- Лучшие аппараты: Nd: YAG, Диод, Александрит, IPL.
Диффузное покраснение лица
- IPL лучше всего подходит для диффузного покраснения из-за увеличения размера лазерного пятна.
- Лучшие аппараты: IPL, Импульсно-краситель, КТП.
Кровеносные сосуды
- Поверхностные кровеносные сосуды легко обрабатываются КТР или импульсным лазером на красителях.
- Лучшие аппараты: КТП, Импульсный краситель, Nd: YAG.
Морщины, тонкие линии и подтяжка кожи
- Абляционные лазеры обеспечивают наилучшие результаты при шлифовке кожи, но требуют более длительного времени заживления.
- Лучшие аппараты: абляционный эрбий: YAG и CO2, неабляционный эрбий и тулий, IPL.
Шрамы от прыщей
- Абляционная и неабляционная лазерная шлифовка стала эффективным методом лечения рубцов от угревой сыпи.
- Лучшие аппараты: абляционный CO2 и эрбий: YAG, неабляционный эрбий и тулий.
Предраковые поражения кожи
- Лазерное лечение предраковых поражений кожи, хотя и не первая линия, набирает популярность.
- Лучшие аппараты: абляционный CO2 и эрбий.
Лазеры произвели революцию в области косметической дерматологии, и благодаря широкому применению в лечении пациенты получают лучшие результаты с меньшим временем простоя. Лазерные технологии продолжают развиваться, обеспечивая более безопасные и надежные устройства. Запишитесь на прием к дерматологу центра лазерной косметологии “DellaRossa” сегодня, чтобы узнать больше о пользе лазеров!