Как определить, являются ли ваши прыщи гормональными, по мнению дерматолога

У взрослых тоже бывают прыщи.

Для большинства людей появление прыщей является синонимом полового созревания. Некоторые считают, что им нужен дерматолог, чтобы помочь их коже очиститься, в то время как у других иногда появляются прыщи, которые исчезают с помощью растворов в аптеке и немного терпения. В любом случае, многие из нас проводят свои подростковые годы с нетерпением, ожидая момента окончания полового созревания, в надежде остаться в тени (в прямом и переносном смысле).

К сожалению — и почти само собой разумеется, — это часто не так. Акне у взрослых, часто называемое гормональными прыщами, является обычным явлением и может привести к совершенно новой борьбе за решениями. Продолжайте читать, чтобы узнать о проявлениях и лечении гормональных прыщей, чтобы вы могли узнать, есть ли они у вас и как от них избавиться. Сегодня нас проконсультирует доктор Элис Лав, доктор медицины, сертифицированный дерматолог, практикующий медицинскую и косметическую дерматологию в Gramercy Medical and Laser Dermatology.

Что такое гормональные прыщи

Термин «гормональные прыщи» обычно используется для описания женских прыщей, возникающих у взрослых, поскольку этот тип обычно является сильным гормональным компонентом. Он имеет тенденцию проявляться во взрослом возрасте — обычно в возрасте 20, 30 или даже 40 лет — и поражает как тех, у кого были кистозные прыщи в подростковом возрасте, так и тех, у кого раньше почти не было высыпаний.

Гормональные прыщи почти всегда имеют кистозный и воспалительный характер. Они проявляются болезненными красными папулами, пустулами и глубокими кистами на нижней части лица и могут вызвать долговременные рубцы (особенно если вы попытаетесь их лопнуть). В своей самой легкой форме гормональные прыщи проявляются одним или двумя высыпаниями во время менструации, но у многих они могут сохраняться в течение всего месяца.

Естественное течение гормональных прыщей зависит от человека. У некоторых это может длиться несколько месяцев, прежде чем выгореть, в то время как у других они могут сохраняться годами.

Где обычно появляются гормональные прорывы

В общем, картирование лица при прыщах не обосновано. Единственным исключением являются прыщи у взрослых женщин или гормональные прыщи, которые чаще всего возникают на нижней части лица и тела. Типичные области включают:

  • Нижние щеки.
  • Линия подбородка.
  • Подбородок.
  • Между бровями.
  • Спина.
  • Грудь.
  • Плечи.

Признаки гормонального происхождения прыщей

Ваши прыщи (или этот тип прыщей) впервые появились в зрелом возрасте

Есть две классические истории о гормональных прыщах:

  • Пациент, у которого никогда не было особо склонной к акне кожи, у которого во взрослом возрасте внезапно появляются болезненные кисты и воспалительные папулы на нижней части лица.
  • Пациент, у которого в подростковом возрасте были прыщи, которые исчезли самостоятельно или с помощью изотретиноиновой терапии (наиболее известной как Аккутан). Затем в зрелом возрасте у них стали появляться воспалительные прыщи на нижней части лица.

Конечно, есть тысячи вариантов этой истории, но большинство людей попадает в одну из этих широких категорий. Гормональные прыщи появляются во время фазы жизни, которую мы обычно считаем неожиданной, особенно при таких болезненных кистах.

Ваши прыщи цикличны

В самых легких формах гормональные прыщи могут возникать только в определенные моменты регулярного менструального цикла. Для многих людей это обычно происходит в дни, предшествующие менструации. Для других это может быть около овуляции, которая обычно происходит за две недели до нее. У третьих угри могут появляться в течение месяца, но ухудшаются во время менструации или овуляции.

Ваши прыщи болезненны

Гормональные прыщи обычно проявляются глубокими кистами под кожей и красными болезненными папулами и пустулами на нижней части лица. Могут возникнуть белые и черные точки, но обычно они не являются основным типом высыпаний для людей с гормональными прыщами.

Твоя спина вся в прорывах

Гормональные прыщи часто поражают лицо и тело, но могут возникать в основном на теле. Если это происходит с вами, вы, скорее всего, обнаружите воспалительные папулы и кисты вместо небольших пустул, которые можно увидеть при фолликулите.

Ваши прыщи не отреагировали на изотретиноин

Изотретиноин — одно из любимых лекарств, потому что он может обеспечить долгосрочное лечение. Единственное исключение: гормональные прыщи. Эта форма акне классически устойчива к терапии изотретиноином: состояние может улучшиться во время лечения, но кистозные высыпания могут снова обостриться вскоре после прекращения. Иногда я все еще использую эту терапию от гормональных прыщей, но всегда с пониманием того, что нам, вероятно, все равно понадобится дополнительное лечение после курса.

Вы перестали принимать оральные контрацептивы

Для лечения акне одобрен ряд оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки), и в целом большинство препаратов, содержащих эстроген, помогают при высыпаниях. Многие женщины начинают оральную контрацепцию в подростковом возрасте и продолжают во взрослой жизни. Для многих женщин оральные контрацептивы тайно предотвращают гормональные прыщи, и они могут узнать об этом только тогда, когда прекратят принимать их.

Вы перешли с оральной контрацепции на ВМС

Варианты обратимой контрацепции длительного действия, такие как ВМС, прекрасно подходят для контроля над рождаемостью, но они не обеспечивают таких же преимуществ борьбы с прыщами, как эстроген в их пероральных аналогах. Поэтому многие женщины заметят обострение прыщей, когда перейдут с эстроген-содержащих противозачаточных таблеток на безгормональные или содержащие только прогестерон формы контрацепции.

У вас слишком много волос на лице и воспалительные акне

Повышенный уровень тестостерона может привести к воспалительным акне, избытку волос на лице и раннему истончению волос в передней части кожи головы. Не у всех с гормональными прыщами повышен уровень тестостерона, но наличие более чем одного из этих симптомов делает это более вероятным.

У вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это клинический гормональный синдром, которым, по оценкам, страдают от 10 до 15% людей с маткой, и он может быть связан с усиленным ростом волос на лице, ранним истончением волос в передней части кожи головы, увеличением веса и повышением уровня глюкозы. Возможно, неудивительно, что воспалительные гормональные прыщи — обычное явление для людей с СПКЯ.

Акне вспыхивает от стресса

Наше тело взаимосвязано, и стресс вызывает аномальные колебания уровня гормонов, которые могут вызвать легкие и тяжелые воспалительные прыщи.

Варианты лечения

Спиронолактон

Безусловно, наиболее специфическим методом лечения гормональных прыщей является гормональная регуляция, особенно при кистозных высыпаниях. Спиронолактон помогает свести к минимуму гормональные колебания, способствующие высыпаниям. Он специально работает для снижения и стабилизации уровня гормонов, связанных с тестостероном.

Поскольку он не содержит эстрогена, он обычно не имеет побочных эффектов, таких как капризность или вздутие живота. Фактически, наиболее частым побочным эффектом является учащенное мочеиспускание и, возможно, нерегулярные периоды у тех, кто не принимает противозачаточные средства. В противном случае он часто хорошо переносится, а также может помочь в лечении таких заболеваний, как избыточная растительность на лице, раннее выпадение волос и синдром поликистозных яичников.

Таблетки для пероральной контрацепции, содержащие эстроген

Для тех, кто хочет начать (или возобновить) пероральные противозачаточные средства и является хорошим кандидатом, это может быть эффективным способом как лечения акне, так и предотвращения беременности. Поскольку существуют более эффективные формы контроля над рождаемостью, я удостоверяюсь, что мои пациенты знают об этом варианте, но я в конечном итоге считаю важным выбрать лучший контроль над рождаемостью для вашего образа жизни и не обязательно учитывать гормональные прыщи, поскольку существуют другие эффективные методы лечения, если вам больше подходит другая форма контроля рождаемости.

Актуальные антибиотики

Местные антибиотики, такие как дапсон, миноциклин и клиндамицин, могут существенно повлиять на количество, интенсивность и стойкость воспалительных поражений.

Перекись бензоила

Перекись бензоила — один из моих любимых ингредиентов для борьбы с прыщами. Он доступен по рецепту, но также легко доступен без рецепта. Пероксид бензоила иногда может вызывать раздражение, поэтому мой любимый безрецептурный препарат — очищающий крем от угрей CeraVe Acne Foaming Cream Cleanser, разработанный для бережного обращения с чувствительной кожей. Вы можете использовать его до двух раз в день, но я всегда рекомендую начинать с нескольких раз в неделю и постепенно увеличивать частоту по мере того, как ваша кожа приобретает толерантность к продукту.

Актуальные ретиноиды

Ретиноиды для местного применения — мои любимые продукты по уходу за кожей, и точка. Они помогают отшелушивать кожу, выравнивать ее тон, уменьшают поствоспалительную гиперпигментацию, предотвращают появление белых и черных точек, а также воспалительных папул. У меня есть несколько любимых рецептурных продуктов, которые я выбираю в зависимости от типа кожи пациента и наличия прыщей. Однако, если вас интересуют ретиноиды, отпускаемые без рецепта, Дифферин — широко доступный вариант. Я рекомендую начинать каждый третий день и увеличивать до ежедневного по мере переносимости.

Здоровая диета

Продукты с высоким гликемическим индексом (сладкие продукты и / или обработанный хлеб), молочные продукты (особенно обезжиренное молоко), сывороточный белок, биотин, добавки B12 и добавки йода — все это связано с ухудшением воспалительного акне. Поддержание здоровой диеты, основанной на цельных, необработанных продуктах, полезно в дополнение к рутине прыщей. Тем, у кого легкие угри, может быть достаточно здоровой диеты, чтобы контролировать симптомы. Для людей с более умеренными и тяжелыми высыпаниями сбалансированная диета сведет к минимуму необходимое лечение. Важно понимать, что то, что вы едите, важно для вашего здоровья во всех отношениях, но изменение диеты может не полностью вылечить прыщи.

Подумайте о добавках цинка

Цинк обладает противовоспалительным действием и естественным образом помогает избавиться от прыщей. Большинство исследований проводилось с пероральными добавками цинка, но местный цинк, вероятно, также полезен.

В завершение

Общество заставляет нас думать, что прыщи — это проблема только подростков, но гормональные прыщи, возникающие во взрослом возрасте, — обычное дело, часто разочаровывающее. Обычно это проявляется болезненными папулами и кистами на нижней части лица, и лучше всего лечить их сочетанием местного и перорального лечения. Поскольку воспалительные прыщи могут образовывать рубцы, рекомендуется как можно скорее обратиться к дерматологу для обследования и лечения. А пока попробуйте безрецептурный бензоилпероксид и адапален, так как оба могут помочь в определенной степени.

Если вы ищите лечение у дерматолога, обращайтесь в киевский центр “DellaRossa”. Опытные специалисты определят лучшие варианты для вас.

Заказать услугу


    ×
    Оставить отзыв
    ×
    Задать вопрос

      ×
      Заказать звонок

        Обратный звонок

        Оставте заявку и мы перезвоним вам

        ×
        Фото консультация

          ×
          Оставить отзыв

            Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

            ×