Лечение периорального дерматита

Пандемия коронавируса (COVID-19) привела к множеству неожиданных последствий, но для дерматологов одним из основных побочных эффектов пандемии, которую они наблюдают, является рост периорального дерматита. По словам доктора Дженнифер Холман из компании U.S. Dermatology Partners из Тайлера, штат Техас, «Повышенный эмоциональный стресс и ношение масок передовыми работниками и населением в целом означает, что все больше людей испытывают сыпь вокруг рта, которую мы называем периоральным дерматитом. К счастью, есть несколько хороших способов профилактики и лечения этого состояния, и мы здесь, чтобы помочь». В этой статье доктор Холман объясняет, что такое периоральный дерматит, как он возникает и как можно предотвратить это зудящее, раздражающее состояние, соблюдая надлежащие протоколы безопасности.

Что такое периоральный дерматит

В названии вы найдете определение. Это состояние представляет собой кожную сыпь или раздражение (дерматит), которое появляется вокруг (пери) рта (ротовой полости). По словам доктора Холмана, «это может быть очень неудобно для пациента, и некоторые случаи выглядят серьезными, но по большей части это просто раздражающее состояние кожи. Он не заразен и обычно не вызывает серьезных неблагоприятных последствий для здоровья. При надлежащем уходе большинство людей быстро чувствуют себя лучше, но для полного исчезновения состояния может потребоваться время». Даже после лечения для полного исчезновения периорального дерматита могут потребоваться недели, поэтому важно начать лечение, как только вы заметите первые настораживающие признаки.

Периоральный дерматит вызывает сыпь вокруг рта. В большинстве случаев сыпь располагается вокруг рта, но может распространяться вокруг носа и даже глаз. По словам доктора Холмана, «когда это вызвано ношением маски, неудивительно, что мы видим высыпания в форме маски для лица. Итак, вокруг рта, носа, подбородка и даже в некоторых случаях вокруг ушей, но верхняя часть лица в основном не затрагивается». Губы, ноздри и кожа, непосредственно окружающая эти области, обычно не поражаются периоральным дерматитом, и из-за этого эти области могут выглядеть бледнее, чем остальная часть лица. Кроме того, периоральный дерматит, даже если он вызван ношением маски, редко развивается на щеках.

Появление высыпаний при периоральном дерматите зависит от тона кожи. У людей со светлым оттенком кожи сыпь обычно красного или розового цвета и может выглядеть как акне. Люди с более темным оттенком кожи могут видеть шишки, близкие к тону их кожи или немного светлее или темнее.

В дополнение к этим заметным шишкам, симптомы периорального дерматита включают:

  • Зуд, жжение, раздражение и воспаление кожи.
  • Пораженный участок может онеметь или покалывать.
  • Кожа вокруг сыпи может быть сухой или шелушащейся.
  • Шишки могут превратиться в пустулы, содержащие жидкость, и могут напоминать прыщи или небольшие волдыри.

Причины появления

Не существует одной конкретной причины периорального дерматита. Известно, что такие факторы, как эмоциональный стресс, недостаток сна и рацион с высоким содержанием воспалительных продуктов, таких как сахар, трансжиры и рафинированные углеводы, усугубляют состояние. Некоторые другие общие факторы, которые связаны с развитием этого состояния, включают:

  • Раздражение — как если бы вы носили маску, которая натирает кожу в течение всего дня и удерживает влагу на лице.
  • Химические вещества — новое средство для ухода за кожей, косметическое или чистящее средство может вызвать реакцию. Использование новой зубной пасты на самом деле является частой причиной периорального дерматита, поэтому не забывайте о средствах для гигиены полости рта.
  • Аллергены — будь то пища, окружающая среда (пыльца) или другие источники (ваши домашние животные), аллергическая реакция может привести к сыпи на лице.
  • Погода — очень жаркая или холодная, сухая или влажная или другие экстремальные погодные условия могут вызвать высыпание периорального дерматита.
  • Лекарства — местные кортикостероиды и стероидные ингаляторы, особенно часто используемые или в течение длительного времени, могут вызвать сыпь на лице. Другие местные и пероральные препараты (по рецепту и без рецепта) также связаны с периоральным дерматитом, в том числе оральные контрацептивы, поэтому будьте внимательны, когда начинаете принимать новое лекарство.
  • Плохая гигиена — несоблюдение требований к чистоте и увлажнению кожи может привести к развитию периорального дерматита.
  • Системные изменения — гормональные сдвиги, напряжение иммунной системы и другие изменения функций организма могут привести к сыпи на лице.

Почему ношение маски ухудшает состояние

Если вы носили маску, общаясь с людьми и выходя на публику, вы, вероятно, имеете довольно хорошее представление о том, как ношение маски может обострить периоральный дерматит. Когда маска наложена, ваша кожа становится теплой, влажной и раздражается там, где ткань маски натирается. Со временем это может способствовать развитию периорального дерматита или усугубить его. Это было особенно проблематично для тех, чья работа требует от них ношения масок в течение всего дня или нескольких часов за раз.

Как предотвратить

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать периорального дерматита, связанного с ношением маски, в том числе:

  • Используйте очень мягкие очищающие средства для лица с минимальным содержанием ингредиентов.
  • Прекратите использование отшелушивающих средств в рамках ежедневного ухода за кожей.
  • Используйте хороший увлажняющий крем для лица после мытья кожи, перед тем, как надеть маску, и на ночь перед сном.
  • Если вы заметили раздражение, нанесите на пораженный участок защитный продукт, например, вазелин (вазелин). Это создает защитный барьер на коже и улучшает влажность.
  • Если вы используете местные или ингаляционные стероиды, будьте очень осторожны. Стероиды являются частым триггером, связанным с периоральным дерматитом, поэтому вам может потребоваться минимизировать их использование, если вы подвержены риску этого состояния кожи. Если вы используете стероидный ингалятор, старайтесь избегать попадания стероидного тумана на кожу. Если да, умойтесь.
  • Откажитесь от макияжа. Мы знаем, что вы по-прежнему хотите выглядеть как можно лучше даже с маской, но косметика может вызвать ненужное раздражение.
  • Сведите к минимуму пребывание на солнце и не забывайте наносить солнцезащитный крем ежедневно, особенно если вы долгое время находитесь на улице.
  • Регулярно стирайте простыни и наволочки, используя мягкий гипоаллергенный стиральный порошок.

Варианты лечения

По словам доктора Холмана, «даже если вы сделаете все возможное, чтобы предотвратить это, у вас все равно может развиться периоральный дерматит из-за частого ношения маски. Когда это произойдет, ваш дерматолог поможет вам взять под контроль симптомы и поработать над лечением. Люди часто расстраиваются из-за того, как долго может сохраняться сыпь, но при последовательном лечении она исчезнет». Некоторые из рекомендуемых процедур включают:

  • Прекратите наносить на кожу местные кортикостероиды, в том числе безрецептурный крем с гидрокортизоном. Если другой врач прописал кортикостероиды, возможно, вам придется поработать со своим врачом и дерматологом, чтобы найти альтернативу. Когда вы впервые перестанете использовать стероидный крем, зуд и дискомфорт, скорее всего, усугубятся, но не возобновляйте прием кортикостероидов, так как это приведет только к дальнейшему долгосрочному дискомфорту.
  • В некоторых случаях мы назначаем антибиотик, особенно при образовании гнойничков. Кроме того, для более быстрого облегчения зуда и дискомфорта могут быть рекомендованы местные антибактериальные кремы.
  • Проконсультируйтесь с дерматологом обо всех используемых вами средствах для ухода за кожей, гигиене, косметике и чистке. Создайте хороший режим ухода, который сведет к минимуму раздражение. Мы также можем попросить вас изменить режим гигиены полости рта, поскольку некоторые зубные пасты могут способствовать развитию периорального дерматита.

В некоторых случаях назначают иммуносупрессивные кремы и / или лекарства от розацеа местного действия.

Когда следует посетить дерматолога

Это может занять несколько недель, но если ваше состояние не начинает улучшаться само по себе, когда вы прекращаете прием кортикостероидов и переходите к более щадящей гигиене, вы можете позвонить дерматологу. В некоторых случаях это состояние может перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем кожи без надлежащего ухода. Гранулематозный периоральный дерматит и розацеа, вызванная стероидами, являются двумя примерами того, как может развиваться это состояние. Гранулематозный периоральный дерматит часто возникает у детей и почти всегда вызван приемом кортикостероидов. Стероид-индуцированная розацеа может возникнуть, когда периоральный дерматит перерастает в заполненные гноем папулы. Эти папулы повышают вероятность появления у пациентов реакции на щеках и лбу, что характерно для розацеа. Неважно, не проходит ли ваше состояние, перерастает ли оно в более серьезное заболевание или вы просто чувствуете себя очень неудобно, поход к дерматологу может помочь.

Чтобы определить причины ваших высыпаний и найти лучшие варианты для их лечения, обращайтесь в киевский центр “DellaRossa”. Сертифицированные дерматологи проведут вам диагностику кожи, поставят диагноз, после чего подберут подходящие методы лечения. 

Заказать услугу


    ×
    Оставить отзыв
    ×
    Задать вопрос

      ×
      Заказать звонок

        Обратный звонок

        Оставте заявку и мы перезвоним вам

        ×
        Фото консультация

          ×
          Оставить отзыв

            Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

            ×