Септопластика (операция по исправлению перегородки): риски, восстановление, результаты

Если вы один из миллионов людей, которые страдают от заложенности носа, хронических носовых кровотечений и боли, то вы являетесь кандидатом на септопластику.

Что такое септопластика

Эта операция предназначена для исправления искривления перегородки носа, состояние, которое возникает, когда кость и хрящ, разделяющие полость носа, смещены от центра.

Искривленная перегородка может вызвать проблемы с дыханием и сухость во рту, так как люди с этой проблемой имеют тенденцию дышать больше через рот, чтобы компенсировать снижение потока воздуха, достигающего их легких. Искривленная перегородка также может привести к чрезмерной гиперемии, боли в лице, блокировке дренажа пазух, повторному синуситу, повторяющимся кровотечениям из носа, головным болям и даже апноэ во сне.

Искривление чаще всего вызвано одним из двух факторов: изменением формы носовой ткани и хряща во время родов или травмой носа.

Идеальные кандидаты

Исследования показывают, что примерно у 80% населения имеется искривленная носовая перегородка, однако не все люди с этим заболеванием испытывают побочные эффекты, которые требуют хирургического вмешательства.

Кроме того, не каждый с затрудненным дыханием и отечностью носа является хорошим кандидатом на септопластику. Другие состояния, такие как аллергия или травма, также могут повлиять на носовые пазухи и ограничить поток воздуха.

Врачи обычно рекомендуют септопластику, когда большинство других вариантов лечения не принесли результата. Если вы попробовали все, чтобы уменьшить отечность — от спрея и противоотечных средств до ибупрофена — но при этом испытали лишь минимальное облегчение, возможно, пришло время поговорить с врачом о септопластике. Необходимо будет пройти компьютерную томографию для правильной идентификации искривления.

Септопластика против турбинэктомии

Септопластика — не единственный способ исправить искривление. Другие процедуры, такие как турбинэктомия (операция по уменьшению или удалению раковины), также могут быть рекомендованы.

Основное различие между этими двумя процедурами состоит в том, что септопластика исправляет деформацию в полости носа, в то время как турбинэктомия удаляет увеличенную нижнюю раковину из носа.

В некоторых случаях, например, если пациент испытывает сильную обструкцию, перфорацию перегородки и ее искривление одновременно, врачи обычно рекомендуют турбинэктомию в сочетании с септопластикой и другими видами хирургии.

Технология выполнения

По данным Американского ринологического сообщества, септопластика обычно проводится под общим наркозом, но в некоторых случаях может использоваться местная анестезия. Если у вас есть определенные состояния — например, высокое кровяное давление или диабет — ваш врач может порекомендовать местную анестезию для дальнейшего снижения риска возможных осложнений.

Возможно, вы захотите поговорить с врачом заранее, чтобы разработать план анестезии, который обеспечит вам оптимальный комфорт в течение всей операции.

Перед операцией врач сделает небольшой разрез на боковой части носа, чтобы получить доступ к перегородке. Команда врачей начнет процедуру с того, что удалят слизистую оболочку перегородочного хряща и кости для восстановления перегородки и устранения обструкции дыхательных путей.

Затем хирург зафиксирует перегородку в правильном положении и устранит любые барьеры — например, посторонние кусочки кости или хряща — чтобы обеспечить воздуху открытый проход. В конце будет восстановлена слизистая оболочка.

Вообще говоря, септопластика длится от 30 до 90 минут и проводится амбулаторно, поэтому, скорее всего, вам не придется оставаться на ночь в стационаре.

Поскольку носовой хрящ обладает некоторой «памятью» — тенденцией к возврату в исходное положение — пациентам часто требуется, чтобы во время процесса заживления на нос были наложены шины или специальная упаковка, чтобы обеспечить структурную поддержку и помочь перегородке сохранить свою новую форму на долгосрочный период. Тем не менее, недавнее исследование показало, что упаковка не является абсолютно необходимой для достижения оптимальных результатов, и она может фактически вызывать боль в носу и голове у некоторых пациентов.

Время восстановления и послеоперационный уход

Пациенты обычно сообщают, что первые 48 часов восстановления после септопластики самые тяжелые. В течение этого периода вы, вероятно, испытаете боль, выделения, скованность и усталость. Тем не менее, большинство врачей назначают обезболивающие препараты, чтобы минимизировать дискомфорт в течение первых двух дней.

После первых 48 часов безрецептурные анальгетики, такие как Тайленол, рекомендуются для минимизации любой потенциальной боли. Врачи рекомендуют избегать разжижителей крови, таких как аспирин или ибупрофен, чтобы уменьшить риск чрезмерного кровотечения.

В течение первой недели вы должны почувствовать значительное улучшение относительно припухлости. Однако, если через неделю вы все еще испытываете дренирование и кровотечение, врач может порекомендовать использовать солевой спрей или назальное орошение для временного облегчения.

В течение первых двух недель выздоровления пациенты, как правило, должны ограничивать свои физические нагрузки, стресс и все остальное, что может вызвать скачок кровяного давления или частоты сердечных сокращений, поскольку это может увеличить риск кровотечения. Также важно, чтобы пациенты воздерживались от употребления алкоголя, поскольку он разжижает кровь, что крайне вредно во время выздоровления.

Через три недели пациенты обычно возвращаются к большинству своих обычных занятий. К этому времени вы уже сможете снова тренироваться и плавать, если нет признаков чрезмерного кровотечения, синяков или отеков. Тем не менее, врачи часто ограничивают определенные виды деятельности на несколько месяцев после процедуры.

Вам также потребуется посещать врача через определенные промежутки времени после операции, чтобы контролировать правильное заживление на протяжении всего процесса.

Результаты септопластики будут варьироваться от пациента к пациенту, но успешные операции должны устранить проблемы с дыханием, хронические синусовые инфекции и лицевую боль, в то же время значительно улучшая проход воздуха через нос.

Несмотря на то, что сроки восстановления значительно различаются от пациента к пациенту, вы сможете вернуться к нормальной жизни и дышать легче уже через месяц.

Риски операции

Септопластика — операция, что сопровождается минимальным риском, но, хотя и редко, все же могут возникнуть осложнения.

Основным риском, связанным с этим типом носовой хирургии, является кровотечение. Ожидается некоторое кровотечение, особенно на ранних стадиях выздоровления. Тем не менее, в редких случаях процедура может привести к чрезмерному кровотечению, вызывая серьезные осложнения. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас возникли аномальные носовые кровотечения после септопластики.

Другие риски, связанные с процедурой, включают рвоту и снижение обоняния.

Небольшой разрез на боковой стороне носа также может привести к рубцеванию, однако оно обычно не очень заметное. Кроме того, есть редкие случаи перфорации — отверстие, которое образуется в перегородке.

Также возможны некоторые косметические проблемы. К ним относятся изменения в форме или цвете.

Как и при любой процедуре, в результате общей анестезии могут возникнуть осложнения, включая затуманенность сознания, пневмонию, инсульт и даже сердечный приступ. Обязательно поговорите с врачом обо всех имеющихся у вас состояниях здоровья и проблемах, прежде чем соглашаться на этот тип анестезии.

Септопластика + ринопластика

Если вы особенно обеспокоены косметическими рисками, связанными с септопластикой, или если вы заинтересованы в изменении формы и внешнего вида носа, желая также решить проблемы с дыханием, косметические хирурги часто рекомендуют сочетать септопластику с эстетической ринопластикой в  процедуре, известной как септоринопластика.

У некоторых пластических хирургов есть возможность одновременно проводить ринопластику и операцию на перегородке, что может значительно сократить время восстановления по сравнению с двумя отдельными операциями.

Есть также некоторые ситуации, когда ЛОР порекомендует провести септопластику и ринопластику вместе, чтобы спасти перегородочный хрящ и добавить структурную поддержку во время процесса изменения формы носа.

Если вы заинтересованы в исправлении деформаций носа, обратитесь к специалистам киевского центра “DellaRossa”. Опытные, сертифицированные пластические хирурги помогут вам подобрать подходящий тип операции, чтобы вы смогли получить желаемые результаты. Также во время консультации врач подберет вам нужный тип анестезии и рассчитает точную стоимость процедуры.

Заказать услугу

    ×
    Оставить отзыв
    ×
    Задать вопрос

      ×
      Заказать звонок

        Обратный звонок

        Оставте заявку и мы перезвоним вам

        ×
        Фото консультация

          ×
          Оставить отзыв

            Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

            ×