Все, что вы хотели знать о лечении шрамов

Шрамы образуются в результате травмы кожи. Это могут быть крупные случайные порезы, незначительные преднамеренные хирургические рубцы или нежелательные следы, вызванные тяжелой угревой сыпью. Существует много разных типов шрамов. Таким образом, существует множество способов их лечения. В этом руководстве рассматриваются лучшие из доступных методов: от лазера и дерматологической хирургии до химических пилингов и домашних средств. 

Краткий обзор

Американская академия дерматологов описывает шрамы как способ заживления поврежденной кожи путем создания новой. Незначительные новые шрамы заменяются новой кожей и часто не нуждаются в лечении. Тем не менее, глубокие рубцы имеют тенденцию заживать, образуя толстую ткань, которая может казаться темнее или светлее, чем окружающая кожа.

Некоторые шрамы исчезают со временем, в то время как другие нет. Шрамы могут быть плоскими, выглядеть запавшими или приподнятыми по сравнению с неповрежденной кожей. В зависимости от типа рубца и местоположения он может вызывать дискомфорт, зуд или другие проблемы. Простое существование может быть проблематичным для человека как физически, так и психологически. В этих случаях удаление может быть эффективным вариантом.

Типы шрамов

От старых рубцов до свежих, количество рубцовой ткани, которая образуется на ране, определяет, как кожа будет выглядеть после процесса заживления. Шрамы, как правило, представляют собой розовые или темные пятна, которые образуются, когда кожа заживает с другой текстурой или цветом, например, в случае гиперпигментации, вызванной прыщами. Новый коллаген генерирует и создает заново текстурированную кожу, например, когда растяжки кажутся темнее или светлее, чем кожа, которую они заменили.

Тем не менее, есть много различных вариантов лечения. От процедур, использующих лазеры, хирургическое иссечение, обогащенные тромбоцитами плазменные маски для лица, химические пилинги или силиконовые гелевые пластины для улучшения состояния поврежденной кожи, наилучшие методы лечения рубцов зависят от глубины и размера раны.

Вот несколько основных типов рубцов:

  • Шрамы от прыщей — прыщи могут вызывать шрамы самых разных форм, размеров и цветов, а некоторые тяжелые виды угревой сыпи создают глубокие, необратимые повреждения кожи.
  • Шрамы от контрактуры. Определенный тип шрама, оставленного после ожоговой травмы, называется контрактурным. Он назван так, потому что обожженная кожа имеет тенденцию сжиматься, оставляя рубец, который может ограничивать движение. Пролегают так же глубоко, как нервы и мышцы.
  • Келоиды и гипертрофические рубцы. Согласно данным Американского остеопатического колледжа дерматологии, гипертрофические и келоидные рубцы выглядят одинаково. Они оба являются поднятыми шрамами, которые возникли в результате травмы. Однако гипертрофированные — это красные рубцы, которые встречаются чаще и не становятся такими большими, как келоидные. Келоиды являются результатом избыточной продукции отдельных клеток и чаще встречаются у лиц африканского или азиатского происхождения.

Варианты лечения

Ревизионная хирургия

Хирургические методы удаления бывают разных форм. Хирургическое лечение может включать пересадку кожи, взятой из одной части тела берется и используемой для покрытия рубцовой ткани. Ревизионная хирургия является наиболее инвазивным видом лечения и включает хирургическое удаление лазерами или скальпелями. Пластические хирурги, выполняющие технику ревизии шрама Z-пластики, чтобы создать зубчатый вид в существующем заметном рубце, делают его менее заметным.

Лазерная шлифовка 

Энерго- и лазерные шлифовальные устройства могут лечить келоиды, шрамы от ожогов и другие различные состояния кожи. Исследования показали, что шрамы от контрактуры, обработанные лазерами Fraxel, уменьшают обесцвечивание, улучшают текстуру и диапазон движения.

Силиконовые гелевые покрытия

Силиконовые гелевые покрытия также могут помочь при лечении рубцов. Силиконовый лист прикрепляется непосредственно к закрытому и сухому шраму после удаления любых швов и скоб. Самоклеящийся гелевый лист скрепляет кожу, снимает напряжение и уменьшает образование рубцовой ткани, контролируя выработку коллагена во время процесса заживления.

Силиконовый гель помогает нормализовать синтез коллагена, что приводит к более гладким рубцам. Хотя использование силиконового геля может принести пользу свежим келоидным или гипертрофическим рубцам, необходимы дополнительные исследования.

Внебиржевые кремы

Пластический хирург или дерматолог может порекомендовать безрецептурные препараты, которые помогают уменьшить выраженность рубцов. Гликолевая и салициловая кислоты способствуют увеличению клеточного обмена, удаляют верхний наружный слой кожи, вследствие чего исчезают шрамы. Другие варианты лечения могут включать антигистаминные кремы от зудящих рубцов или кортикостероиды.

Между тем, продукты, содержащие лавандовое, розмариновое, ромашковое масла, витамин А и Е, могут помочь предотвратить появление растяжек и уменьшить появление рубцов.

Инъекции стероидов

Инъекции стероидов часто используются врачами для выравнивания келоидов или гипертрофических рубцов. Инъекции также используются для улучшения внешнего вида хронического лишайника, повреждений из-за дерматита или псориаза. Инъекции стероидов могут использоваться в сочетании с другими методами лечения. 

Химический пилинг и микродермабразия

Дополнительные методы лечения включают химический пилинг или дермабразию, которые являются методами отшелушивания верхних слоев кожи для выявления более гладких слоев под ними. Дерматолог использует химические растворы на зажившем рубце, помогая избавиться от поврежденной кожи. Химические пилинги наиболее эффективны при рубцах на поверхности эпидермиса и дают отличный результат после нескольких процедур. Точно так же микродермабразия включает в себя использование ручного устройства для шлифования или сглаживания рельефных шрамов.

Идеальные кандидаты

Идеальными кандидатами для лечения рубцов являются лица, которые ждали не менее 12 месяцев, прежде чем принять решение о лечении, то есть, если рубцы являются результатом пластической операции. Это связано с тем, что организму требуется время для заживления, и шрамы могут естественным образом перестать быть столь заметными. 

Идеальными пациентами для лечения келоидов и гипертрофических рубцов являются те люди, которые понимают, что никакое лечение рубцов не устранит их полностью. Независимо от того, использует ли пациент силиконовый гель, инъекции стероидов, кремы, хирургическое иссечение, лазеротерапию или криотерапию, он должен иметь реалистичные ожидания относительно результатов коррекции. 

Противопоказания к лечению

Крайне важно, чтобы дерматолог или опытный пластический хирург обследовал ваши шрамы для определения подходящего лечение и того, являетесь ли кандидатом на выбранную процедуру. Если пациенту не подходит процедура, это может представлять серьезные проблемы. Так обстоит дело с людьми, которые переносят микобактериальные инфекции, такие как кожный туберкулез. Инфекции могут потенциально распространяться в кости или слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, если пациент получает инъекции стероидов.

Выбор лечения

Процесс заживления зависит от метода, используемого для удаления шрамов. Инвазивные методы, которые хирургическим путем иссекают кожу, потребуют более длительных периодов восстановления, чем другие процедуры, но операция может быть более эффективной.

Чтобы понять, какой метод поможет в вашем конкретном случае, обратитесь за консультацией к пластическим хирургам и дерматологам киевского центра “DellaRossa”. Опытные специалисты смогут подобрать вам тот метод, который обеспечит наилучшие результаты в соответствии с вашими ожиданиями. 

Заказать услугу

    ×
    Оставить отзыв
    ×
    Задать вопрос

      ×
      Заказать звонок

        Обратный звонок

        Оставте заявку и мы перезвоним вам

        ×
        Фото консультация

          ×
          Оставить отзыв

            Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

            ×